Добавки с омега-3 жирными кислотами давно считаются полезными для здоровья — им приписывают противовоспалительное действие и даже способность снижать риск онкологических заболеваний. Однако новое исследование показало: эффект рыбьего жира при колоректальном раке зависит от наличия в организме особого фермента. Если его нет, добавки могут не только потерять защитные свойства, но и способствовать росту опухоли.
Речь идёт о ферменте 15-липоксигеназе-1, известном как ALOX15. Именно он, как выяснили исследователи из Мичиганского университета и Онкологического центра MD Anderson Техасского университета, играет ключевую роль в переработке омега-3 жирных кислот — эйкозапентаеновой (EPA) и докозагексаеновой (DHA). Результаты работы опубликованы в журнале Cellular and Molecular Gastroenterology and Hepatology.
Почему данные об омега-3 противоречивы?
В США почти 19 миллионов взрослых принимают добавки с рыбьим жиром. Эти препараты богаты EPA и DHA — веществами, которые, как считается, помогают снижать хроническое воспаление и риск сердечно-сосудистых заболеваний. Однако в отношении рака результаты клинических исследований оставались неоднозначными: одни работы указывали на снижение риска, другие — не находили пользы или даже отмечали возможный рост числа случаев заболевания.
Учёные предположили, что причина может крыться в индивидуальных различиях обмена веществ — в частности, в активности ALOX15.
Эксперименты на мышах дали неожиданный результат
Чтобы проверить гипотезу, исследователи провели эксперименты на лабораторных мышах. Одной группе животных давали рацион, обогащённый рыбьим жиром, другой — стандартную диету. При этом мышей подвергали воздействию химических веществ, вызывающих воспаление и ускоряющих развитие опухолей.
Результаты оказались неожиданными: у животных, получавших рыбий жир, в некоторых случаях количество опухолей толстой кишки увеличивалось.
В норме EPA и DHA в организме превращаются в так называемые резолвины — молекулы, которые подавляют хроническое воспаление, а именно воспаление считается одним из ключевых факторов развития рака. Однако этот процесс зависит от фермента ALOX15. При этом в ряде онкологических заболеваний активность ALOX15 снижена или полностью подавлена.
Когда исследователи изучили мышей с «выключенным» ALOX15, выяснилось, что при отсутствии этого фермента приём рыбьего жира приводил к росту числа колоректальных опухолей. Причём эффект различался в зависимости от типа омега-3.
EPA и DHA действуют по-разному
Оказалось, что диеты, богатые EPA, приводили к меньшему количеству опухолей по сравнению с рационами с преобладанием DHA. Кроме того, важную роль играла форма добавки.
Омега-3 выпускаются в разных химических вариантах: в форме свободных жирных кислот, этиловых эфиров и триглицеридов. Препарат Lovaza — рецептурное средство на основе этиловых эфиров EPA и DHA — одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США для снижения уровня триглицеридов в крови.
В исследовании Lovaza, а также этиловые эфиры и свободные формы EPA уменьшали как количество, так и размер опухолей — особенно у животных с активным ALOX15. В то же время различные формы DHA не предотвращали рост опухолей у мышей без этого фермента. При наличии ALOX15 опухолевый рост, напротив, снижался.
Не все добавки одинаково полезны
«Не все добавки с рыбьим жиром одинаковы», — отметил профессор внутренней медицины Мичиганского университета Имад Шурейки. По его словам, важно учитывать, обладает ли человек необходимыми ферментами для правильного метаболизма омега-3 и подавления хронического воспаления.
Хотя большая часть данных получена в экспериментах на животных, результаты ставят серьёзные вопросы перед клинической практикой. Люди с полипами толстой кишки и низкой активностью ALOX15 могут не получать ожидаемой пользы от омега-3, а в некоторых случаях добавки могут даже ускорять рост опухоли.
Учёные подчёркивают: прежде чем начинать приём рыбьего жира в целях профилактики рака, необходимо проконсультироваться с врачом.
Шаг к персонализированной профилактике
В настоящее время исследовательская группа разрабатывает препараты, способные повышать уровень ALOX15 в раковых клетках. Цель — усилить способность организма перерабатывать EPA и DHA и тем самым повысить их потенциальный защитный эффект.
Полученные данные подчёркивают важность персонализированного подхода в медицине. Генетические особенности могут определять, принесёт ли добавка пользу или окажется бесполезной — а возможно, и вредной. И в случае омега-3 жирных кислот этот фактор может иметь решающее значение.
