Учёные обнаружили, что ежедневный приём добавок с рыбьим жиром может существенно уменьшить вероятность тяжёлых сердечно-сосудистых осложнений у людей, проходящих диализ при почечной недостаточности. Согласно результатам международного клинического исследования, риск инфаркта, инсульта и других опасных сосудистых событий у таких пациентов снизился на 43%.
Работа была проведена международной группой исследователей под руководством специалистов из Monash Health и Monash University в Австралии. Результаты исследования представили на научной конференции Kidney Week 2025, организованной Американским обществом нефрологии, а также опубликовали в престижном медицинском журнале The New England Journal of Medicine.
Испытание с участием более тысячи пациентов
Клиническое исследование, получившее название PISCES, включало 1228 пациентов, которые проходили диализное лечение. Испытания проводились на 26 медицинских площадках в Австралии и Канаде.
Участников случайным образом разделили на две группы. Первая ежедневно принимала добавку с рыбьим жиром в дозировке 4 грамма, содержащую омега-3 жирные кислоты EPA и DHA. Вторая группа получала плацебо.
В течение периода наблюдения исследователи фиксировали случаи серьёзных сердечно-сосудистых событий. К ним относились инфаркт миокарда, инсульт, смерть от сердечных причин, а также ампутации конечностей, вызванные заболеваниями сосудов.
Анализ данных показал, что у пациентов, принимавших омега-3 жирные кислоты, подобные осложнения происходили значительно реже. В целом риск тяжёлых сердечно-сосудистых событий оказался на 43% ниже, чем у участников, получавших плацебо.
Высокие риски у пациентов с почечной недостаточностью
Пациенты, нуждающиеся в диализе, считаются одной из самых уязвимых групп с точки зрения сердечно-сосудистых заболеваний. Из-за нарушений обмена веществ и хронического воспаления вероятность инфаркта или инсульта у них значительно выше, чем у населения в целом.
Нефролог профессор Кеван Полкингхорн из Monash Health, руководивший австралийской частью исследования, отметил, что в этой области крайне редко удаётся найти эффективные методы снижения сердечно-сосудистого риска.
По его словам, многие клинические испытания, направленные на уменьшение вероятности сердечных осложнений у пациентов на диализе, ранее не приносили значимых результатов. Именно поэтому новые данные о пользе омега-3 жирных кислот вызвали большой интерес среди специалистов.
Возможная причина эффективности
Учёные предполагают, что один из факторов успеха связан с особенностями обмена веществ у пациентов на диализе. Исследования показали, что в их организме обычно наблюдается пониженный уровень омега-3 жирных кислот, включая EPA и DHA.
Добавки с рыбьим жиром позволяют восполнить этот дефицит, что может благоприятно влиять на состояние сосудов, уменьшать воспалительные процессы и снижать вероятность образования тромбов.
Ограничения результатов
Авторы исследования подчёркивают, что полученные результаты относятся именно к пациентам, проходящим гемодиализ. Поэтому делать выводы о пользе высоких доз омега-3 для здоровых людей или других групп пациентов пока преждевременно.
Тем не менее специалисты считают, что добавки с рыбьим жиром могут стать важным дополнением к терапии людей с тяжёлой почечной недостаточностью.
Международное сотрудничество
В исследовании приняли участие учёные из нескольких стран. Международное руководство проектом осуществляла профессор Шармейн Лок и её коллеги из University Health Network в Торонто и University of Calgary.
Координацией клинических испытаний занималась Australasian Kidney Trials Network, а часть финансирования была предоставлена Национальным советом по здравоохранению и медицинским исследованиям Австралии (NHMRC).
По мнению исследователей, полученные результаты могут стать важным шагом в разработке новых подходов к снижению сердечно-сосудистых рисков у пациентов с хронической почечной недостаточностью.
