Недостаточно качественный сон женщины на поздних сроках беременности может быть связан с особенностями набора веса у ребёнка в первые два года жизни. К такому выводу пришли американские учёные, проанализировавшие данные 645 пар «мать — ребёнок». Результаты работы опубликованы в American Journal of Preventive Medicine.
Исследование показало необычную динамику: дети женщин, которые во время беременности хуже спали, в первые шесть месяцев жизни весили немного меньше, однако впоследствии начинали быстрее набирать вес. Наиболее заметной эта связь оказалась у мальчиков и у детей, родившихся в установленный срок.
Учёные подчёркивают, что быстрый набор массы тела в младенческом возрасте считается одним из факторов, способных повысить вероятность избыточного веса и ожирения в дальнейшем. Поэтому понимание причин, влияющих на раннее развитие ребёнка, может помочь своевременно выявлять возможные риски.
В исследовании приняли участие женщины из Лос-Анджелеса, включённые в проект MADRES, посвящённый изучению влияния экологических и социальных стрессовых факторов на здоровье матери и ребёнка. Качество сна участниц на поздних сроках беременности оценивали при помощи специальной шкалы сна Дженкинса. Данные о росте и весе детей получали во время последующих обследований в клинике Университета Южной Калифорнии, а также из медицинских карт.
Большинство женщин сообщали о лёгких или умеренных нарушениях сна. При этом примерно у 26% участниц качество сна было признано плохим. Наблюдение за детьми показало, что у матерей с наиболее выраженными проблемами со сном младенцы от рождения до шестимесячного возраста в среднем весили меньше. Позже ситуация менялась: к одному году такие дети были тяжелее примерно на 347 граммов, а максимальная разница отмечалась в возрасте 17 месяцев и составляла около 752 граммов.
По словам исследователей, выявленная зависимость сохранялась даже после учёта ряда факторов, которые могли повлиять на результаты. В частности, учёные принимали во внимание особенности беременности, состояние здоровья женщины и способы кормления ребёнка. Полученные данные указывают на то, что определённую роль может играть именно качество сна матери в поздний период беременности.
Авторы работы рассматривают несколько возможных объяснений. Недостаточный или беспокойный сон способен влиять на обмен веществ женщины, уровень воспаления и реакцию организма на стресс. Эти изменения, в свою очередь, могут отражаться на развитии плода, распределении жировой ткани у новорождённого и показателях липидного обмена. Не исключается и влияние гормонов стресса, которые ранее связывали с повышенным риском метаболических нарушений у детей.
Беременность является критически важным периодом развития, поэтому воздействие различных факторов в это время может иметь последствия для здоровья ребёнка после рождения. Вместе с тем исследование выявило статистическую связь, но не доказывает, что именно плохой сон матери непосредственно вызывает последующее ожирение у ребёнка. Для подтверждения возможного причинного механизма потребуются дополнительные наблюдения с объективным измерением продолжительности и структуры сна.
Проблемы со сном широко распространены среди беременных женщин и нередко воспринимаются как неизбежная часть этого периода. Дискомфорт, частые пробуждения, изжога, тревожность и необходимость посещать туалет могут заметно ухудшать ночной отдых. Однако исследователи считают, что такие жалобы не следует оставлять без внимания.
Оценка сна может стать простым дополнением к обычному дородовому наблюдению. Своевременное выявление серьёзных нарушений позволит врачу разобраться в их причинах и подобрать безопасные способы улучшения состояния женщины. Самостоятельно принимать снотворные препараты во время беременности не следует — любые лекарства и добавки необходимо предварительно согласовывать со специалистом.
Детское ожирение остаётся одной из наиболее серьёзных проблем общественного здравоохранения. С 1990 по 2022 год его распространённость среди детей и подростков во всём мире увеличилась более чем вдвое, а количество людей в возрасте от 5 до 19 лет с ожирением превысило 390 миллионов. Новая работа показывает, что профилактику метаболических нарушений, возможно, стоит начинать ещё до рождения ребёнка — в том числе уделяя больше внимания полноценному и качественному сну будущей матери.
