Новое исследование общественного мнения показало, что многие мужчины в США не осведомлены о возможной связи между высоким потреблением молочных продуктов и риском развития рака предстательной железы.
В опросе, проведённом компанией Morning Consult, приняли участие 1102 американских мужчины. Только 20% респондентов сообщили, что раньше слышали о такой связи. После ознакомления с этой информацией 66% заявили, что с большой вероятностью рассмотрят возможность сократить употребление молочных продуктов или отказаться от них.
При этом лишь каждый пятый участник когда-либо получал от врача или другого медицинского специалиста информацию о влиянии питания на риск развития рака простаты.
Опрос был заказан Комитетом врачей за ответственную медицину — американской некоммерческой организацией, активно продвигающей растительное питание. Это необходимо учитывать при оценке сделанных организацией выводов: сам опрос изучал осведомлённость и отношение мужчин, а не устанавливал влияние молочных продуктов на возникновение рака.
Что показывают исследования молочных продуктов
Интерес учёных к возможной связи между молочными продуктами и раком предстательной железы возник давно. Некоторые наблюдательные исследования и метаанализы действительно обнаружили, что мужчины, употребляющие больше молока, сыра и других молочных продуктов, чаще сталкивались с этим заболеванием.
В метаанализе, объединившем результаты 32 исследований, высокое потребление молочных продуктов и кальция было связано с небольшим увеличением общего риска рака простаты. В одной из включённых работ мужчины, выпивавшие не менее одной порции обезжиренного или маложирного молока в день, имели на 19% более высокий относительный риск заболевания по сравнению с теми, кто пил его редко.
Другое наблюдение за 3612 мужчинами продолжалось от восьми до десяти лет. Среди участников, употреблявших около трёх порций маложирных молочных продуктов в день, рак выявляли чаще, чем среди мужчин, потреблявших менее одной порции.
Отдельные исследования также связывали частое употребление цельного молока после постановки диагноза с повышенным риском прогрессирования или смерти от рака простаты.
Однако полученные цифры нельзя трактовать как доказательство того, что именно молоко стало причиной заболевания. Большинство таких исследований являются наблюдательными. Они выявляют статистическую связь, но не могут полностью исключить влияние возраста, массы тела, физической активности, общей калорийности рациона, других продуктов и частоты медицинских обследований.
Кроме того, результаты для цельного и обезжиренного молока, сыра, йогурта и общего количества молочных продуктов не всегда совпадают. В некоторых работах связь обнаруживалась только для отдельных продуктов или групп мужчин, а в других не достигала статистической значимости.
Растительное питание связано с более низким риском
Одновременно накапливаются данные о возможной пользе рациона, богатого овощами, фруктами, бобовыми и цельными злаками.
В исследовании Adventist Health Study-2, охватившем около 27 тысяч мужчин, у участников, придерживавшихся веганского питания, риск развития рака простаты оказался на 35% ниже, чем у мужчин с невегетарианским рационом. Однако этот результат также получен в наблюдательном исследовании и не доказывает, что исключение животных продуктов само по себе предотвращает заболевание.
Питание с преобладанием полезных растительных продуктов может иметь значение и после постановки диагноза. Исследование с участием более 2000 мужчин с неметастатическим раком простаты связало наиболее высокие показатели растительного рациона с меньшим риском прогрессирования заболевания. Наиболее выраженная связь наблюдалась у пациентов с более агрессивными опухолями.
Учёные предполагают, что польза может быть связана не с одним продуктом, а с общим качеством питания. Растительный рацион обычно содержит больше клетчатки, витаминов и биологически активных соединений и меньше насыщенных жиров. Люди, придерживающиеся такого питания, также могут чаще заниматься спортом, контролировать вес и внимательнее относиться к здоровью.
Нужно ли полностью отказываться от молочных продуктов
Имеющихся данных пока недостаточно, чтобы рекомендовать всем мужчинам полный отказ от молочных продуктов исключительно ради профилактики рака простаты. Они являются источником белка, кальция и других питательных веществ, поэтому резкое изменение рациона без равноценной замены может привести к дефицитам.
Более обоснованным подходом считается внимание ко всему рациону: увеличение количества овощей, фруктов, бобовых и цельнозерновых продуктов, поддержание здоровой массы тела, регулярная физическая активность и ограничение переработанного мяса и избытка насыщенных жиров.
Мужчинам с диагностированным раком предстательной железы или повышенным семейным риском желательно обсуждать изменения питания с лечащим врачом или квалифицированным диетологом. Диета не заменяет обследование, контроль уровня ПСА и назначенное лечение.
Главный вывод нового опроса заключается не в том, что молочные продукты обязательно вызывают рак, а в том, что мужчины недостаточно информированы о возможной роли питания. Для окончательного понимания этой связи потребуются дальнейшие исследования, способные точнее отделить влияние конкретных продуктов от общего образа жизни.
Источники: [опрос Комитета врачей за ответственную медицину]
